Альфакальцидол — инструкция по применению

Витамины являются необходимыми соединениями в небольших количествах для поддержания нормальной биологической активности.

Альфакальцидол — это вещество, похожее на кальцитриол (наиболее активная форма витамина D3).

Витамин D необходим для усвоения кальция и фосфора. Помогает в формировании крепких зубов и костей. Контролирует уровень кальция и фосфора в крови.

Природными источниками витамина D в основном являются жирная рыба, такая как лосось, молоко, печень, яйца, рыбий жир и некоторые злаки. Тем не менее, самый большой источник витамина D поступает из солнечного света в результате определенного химического процесса, происходящего в коже.

Рекомендуемая суточная доза витамина D составляет:

• От 5 до 15 мкг в день.

Дефицит витамина D может привести к остеопорозу у взрослых и рахиту у детей.

Для чего это

• Профилактика и лечение заболеваний костей у пациентов с заболеваниями почек.
• Лечение гиперпаратиреоза (изменение уровня паратиреоидного гормона, который участвует в метаболизме кальция в костях) вторичного по отношению к заболеванию почек.

Применение

Доза альфакальцидола может быть различной для каждого пациента. Это зависит от возраста и веса пациента. Наиболее часто рекомендуемые дозы указаны ниже.

Пероральная доза для взрослых и детей с массой тела более 20 кг:

• Первоначально его можно вводить от 0,25 мкг до 1 мкг в день (от 3 до 10 капель). Доза будет увеличиваться на 0,5 мкг (5 капель) каждые две-четыре недели, по мере необходимости, до 2 мкг в день (20 капель). .) Поддерживающая доза: Обычно в диапазоне 0,25-1 мкг в день.

Пероральная доза у детей с массой тела менее 20 кг:

• Начальная доза 0,05 мкг на кг массы тела в сутки с последующей корректировкой в ​​зависимости от реакции пациента.

Внутривенная доза у взрослых и детей с массой тела более 20 кг:

• Первоначально 1 мкг в день. Поддерживающая доза: обычно в диапазоне 0,25-2 мкг в сутки.
• Пациенты, находящиеся на гемодиализе: 1 мкг за сеанс диализа.

Внутривенная доза у детей с массой тела менее 20 кг:

• Первоначально 0,05 мкг на кг массы тела в сутки. Поддерживающая доза: обычно в диапазоне 0,25-2 мкг в сутки.

Парентеральное введение альфакальцидола особенно показано при нарушениях фосфорно-кальциевого обмена вследствие снижения продукции витамина D3 у больных, находящихся на длительном гемодиализе.

Противопоказания

Когда его не следует использовать:

• При аллергии на альфакальцидол, витамин D или любой из компонентов препарата (см. вспомогательные вещества).
• Гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови) или гипервитаминоз D (высокий уровень витамина D в крови).

Меры предосторожности при использовании:

• Во время лечения альфакальцидолом следует регулярно контролировать уровень кальция, фосфатов в сыворотке крови, печеночные пробы и креатинин.
• Перед введением этого препарата следует оценить соотношение риск/польза в случае гиперфосфатемии. Для поддержания приемлемого уровня фосфатов в сыворотке можно использовать фосфатсвязывающие средства.
• Не рекомендуется использовать витаминные добавки в качестве замены сбалансированного питания.
• У пациентов, получающих альфакальцидол, может развиться гиперкальциемия. Таким образом, пациенты должны быть проинформированы о симптомах, связанных с гиперкальциемией. Начальными признаками гиперкальциемии являются полиурия, жажда, слабость, головная боль, тошнота, сухость во рту, запор, мышечная боль, боль в костях и металлический привкус. Гиперкальциемию можно быстро устранить, прекратив лечение до нормализации уровня кальция в плазме (около одной недели). Затем лечение можно возобновить, используя уменьшенную дозу (половина предыдущей дозы).
• Его следует применять с осторожностью у пациентов с нефролитиазом (камни в почках или камни в почках), а также с заболеваниями печени, сердца или желчевыводящих путей, синдромом мальабсорбции или болезнью Крона.
• У пациентов с сердечными заболеваниями и получающих лечение препаратами наперстянки (например, дигоксином) уровень кальция следует регулярно контролировать всякий раз, когда они получают добавки с кальцием и витамином D.

Может ли это повлиять на другие лекарства

• Пациентам, принимающим барбитураты или противосудорожные препараты, для достижения желаемого эффекта могут потребоваться более высокие, чем обычно, дозы Альфакальцидола.
• Введение холестирамина или колестипола может привести к снижению всасывания в кишечнике.
• Одновременное применение тиазидных диуретиков с альфакальцидолом может привести к гиперкальциемии.
• Следует с осторожностью применять его у пациентов, получающих кардиотонические препараты или гликозиды наперстянки (лекарства от проблем с сердцем), поскольку гиперкальциемия может вызывать аритмии.
• Кортикостероиды, кетоконазол (лекарство от грибковых инфекций), слабительные и другие лекарства препятствуют действию альфакальцидола. Расскажите своему врачу или фармацевту о любых других лекарствах, которые вы принимаете.
• Расскажите своему врачу или фармацевту о любых других лекарствах, которые вы принимаете.

Возможные побочные эффекты

• Наиболее частыми побочными реакциями являются гиперкальциемия и различные кожные реакции.
• Признаки и симптомы, которые могут возникнуть в связи с гиперкальциемией: ненормально частое мочеиспускание, жажда, слабость, головная боль, тошнота, сухость во рту, запор, мышечная боль, боль в костях и металлический привкус, аритмии, усталость и зуд. Длительная гиперкальциемия может привести к нефрокальцинозу и почечной недостаточности.
• Он может изменить значения кальция, фосфора, холестерина и показателей функции печени в анализах крови. Сообщите своему врачу, что вы получаете это лечение в случае проведения анализа.
• Обратитесь к врачу, если заметите какой-либо из этих или других аномальных симптомов.