Техника, разработанная итальянским хирургом Бассини, сегодня в нашей стране не практикуется; это довольно сложная методика, которая приводит к восстановлению брюшной стенки путем сшивания тканей спавшегося участка воедино и без использования протезов («сеток», как обычно говорят). Восстановленная область находится под напряжением, что делает ее подверженной риску разрывов, что приводит к рецидиву грыжи. По этой причине больной в послеоперационном периоде должен передвигаться с большой осторожностью и может вернуться к нормальной жизни только через несколько дней после операции.
Способы и техники
Существуют различные методики восстановления стенок (т.е. «пластика» области, где образовалась грыжа ), в которых используются специальные сетки из биосовместимого материала, не всегда рассасывающиеся, которые располагаются в ослабленной области стенки и со временем благодаря реакции организма интегрируются. с тканями брюшной стенки, от которых они затем неотделимы. Таким способом удается укрепить пораженный грыжей участок стенки, не создавая натяжения тканей, как это происходит при попытке сблизить края разрыва. Одним из преимуществ данного вида вмешательства ( «протезная» или «сетчатая» герниопластика ) является немедленное возобновление деятельности обычной жизни.
Операция проводится амбулаторно, поэтому через 2-3 часа после операции пациент может вернуться домой пешком, без необходимости транспортировки в специальных средствах (коляска-коляска, скорая помощь); сможет вернуться к обычному питанию и, в зависимости от вида трудовой деятельности, сможет возобновить работу в течение нескольких дней. Рекомендовано в послеоперационном периоде не поднимать тяжести и не прилагать физических усилий, особенно с привлечением мышц живота; занятия спортом следует возобновлять только с одобрения хирурга и постепенно.
Есть ли риск рецидива грыжи (грыжевого рецидива)? Этот риск никогда не может быть устранен. При самых современных методиках, не создающих зон чрезмерного напряжения на брюшной стенке и использующих сетки, очень низкая частота рецидивов, ожирение, избыточный вес, сахарный диабет, некоторые медикаментозные методы лечения, а также занятия спортом или очень тяжелая работа, являются факторами риска рецидива.
Хирургическое лечение пупочных грыж
Ремонт зубных протезов — очень хороший вариант; она также может быть выполнена амбулаторно и под простой местной анестезией, если грыжа небольшая и неосложненная, а состояние больного удовлетворительное.
Этот тип грыжи также можно вправить лапароскопически, то есть путем введения в брюшную полость камеры и некоторых инструментов с помощью небольших разрезов (5 мм или чуть больше). Сетка будет помещена внутрь живота. В этом типе операции требуется общая анестезия.
Хирургическое лечение лапароцеле
Это сложная тема, потому что гепаралии могут принимать разные формы и часто усложняться.
Восстановление области живота, в которой произошло лапароцеле, может быть выполнено как лапаротомным, так и лапароскопическим путем, в менее сложных случаях чаще всего используется общая или местно-регионарная анестезия. Применение сетки для армирования стенки очень распространено, так как в нем участвуют пациенты с определенной слабостью и дряблостью брюшной стенки.
