Варикоз — опасная патология, которая нередко вызывает такие осложнения, как тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии. Важно понимать, что без своевременного обращения за помощью к специалистам медицинского учреждения и профессионального, адекватного лечения заболевание будет прогрессировать и значительно ухудшит качество жизни.
По данным статистических исследований от подобного недуга страдает каждый четвертый взрослый житель нашей планеты. В группу риска чаще попадают женщины (по причине гормонального дисбаланса) в возрасте старше 50 лет. К сожалению, в последние десятилетия варикоз значительно «омолодился». Выявление трансформации подкожных вен у молодежи становится распространенным явлением. Специалисты считают, что такая тенденция связана с малой подвижностью и неправильным подбором продуктов для повседневного меню.
Предпосылки к лечению болезни вен
Варикозная болезнь не является статичной. При длительном прогрессировании без правильного терапевтического воздействия и хирургического лечения она захватывает все большую площадь, поражает большее количество вен. Приостановить процесс, можно выполняя профилактические меры и соблюдая все рекомендации врачей, но в первую очередь необходимо своевременно выявить первые симптомы патологических изменений.
Начальные стадии варикоза проявляются:
- периодическими судорогами в нижних конечностях (в ночное время);
- постоянным ощущением тяжести в ногах;
- отечностью и покраснением кожных покровов;
- болевым синдромом при пальпации узлов вен.
При выявлении любого из вышеописанных симптомов следует пройти комплексное обследование у флеболога. Для подтверждения возможного диагноза, кроме анализа анамнеза и визуального осмотра специалист рекомендует проведение коагулограммы, ультразвукового дуплексного сканирования. Не лишними будут дополнительные консультации кардиолога и терапевта.
Современные способы терапии варикозного расширения вен
В большинстве случаев терапевтическое воздействие проводится комплексно. На начальных этапах назначается фармакотерапия и выполнения специальных гимнастических упражнений, других видов щадящих физических нагрузок. Венотики помогают организму стимулировать венозный отток, улучшают циркуляцию крови и усиливают стенки вен, артерий.
К сожалению такие средства часто бывают неэффективны. В этом случае флеболог предлагает хирургическое вмешательство или проведение специальных малоинвазивных процедур, направленных на исключение поврежденных вен из кровотока. На сегодняшний день существует несколько инновационных и довольно эффективных методов борьбы с заболеванием.
- Лазерная коагуляция вен. Такой вид лечения варикоза базируется на использовании направленного луча света, который вызывает фотокоагуляцию (разрушение стенок вен). Применяют два вида воздействия — чрескожную и эндовазальную процедуру. В первом случае все манипуляции проводятся без прямого контакта с кожными покровами. Излучение нагревает стенки сосудов до 70°С. При этом они спаиваются и кровоток изменяет направление. Второй способ терапии проводится под контролем ультразвука изнутри вены.
Применение лазерного оборудование требует выполнения некоторых подготовительных манипуляций. Вечером, перед посещением специалиста необходимо сделать очистительную клизму. Непосредственно в день процедуры нельзя есть и пить. Первым действием врачей становится обработка кожных покровов специальными дезинфицирующими средствами и обезболивание проблемного участка при помощи инъекций анестетиков.
Операция не занимает много времени. Обычно все манипуляции проводятся в течении 30-60 минут. Лазерный луч вызывает коагуляцию белков в поврежденном участке. При этом жизнеспособные эндотелиоциты сохраняются. После проведения коагуляции пациент должен ходить не менее получаса. В первые 5 суток требуется непрерывное ношение компрессионного белья. Восстановительный период длится 1-2 месяца.
- Компрессионное флебосклерозирование. Подобный метод лечения варикозной болезни получил широкое распространение в современной медицине благодаря высокой эффективности и низкому проценту побочных явлений. Суть процедуры — трансформация проблемного участка кровеносной системы при помощи инъекционного введения специального вещества (склерозанта). Показанием к флебосклерозированию являются сосудистый звездочки на коже и ретикулярный варикоз.
Перед началом процедуры необходимо пройти комплексное обследование. Важно своевременно исключить любые противопоказания такому виду терапии. Запрет действует при выявлении аллергических реакций на лекарственные препараты, атеросклероза нижних конечностей, инфекционных или воспалительных патологий кожи. Ограничения распространяются на беременных женщин и молодых мам в периоде лактации.
Склеротерапия не требует общего наркоза, все манипуляции выполняются после введения местных анестетиков. Кожные покровы обрабатываются обеззараживающими жидкостями. Врач выполняет введение склерозанта в просвет вен. За один сеанс делается от 5 до 20 инъекций. В среднем, посетить специалиста придется 2-5 раза. Реабилитационный период займет около 2 месяцев. В это время необходимо воздержаться от посещения бань, саун, выполнения упражнений силовых видов спорта. Полезны неторопливые пешие ежедневные прогулки.
- Микрофлебэктомия. Удаление деформированных подкожных вен возможно без явного косметического ухудшения внешнего вида. Операция проводится через микроразрезы на коже и не требует общей анестезии или длительного восстановительного периода. Показанием к проведению описываемой процедуры становится выявление расширенных вен диаметром не более одного сантиметра.
Подготовительный этап требует предварительного комплексного обследования пациента. Необходимо выполнить ультразвуковое исследование, электрокардиограмму, сдать анализы крови, мочи. Минифлебэктомия относится к радикальным методам лечения варикоза. Это означает, что удаленная вена никогда не будет беспокоить больного.
Операция малоинвазивна и проводится амбулаторно. Специалист прокалывает кожные покровы (диаметр отверстия не превышает 1-2 миллиметров). В разрез водится хирургический крючок, которым поддевается пораженный участок вены. Артерия фиксируется зажимом и пересекается. После процедуры пациент может сразу ехать домой. Реабилитация занимает около двух дней. Единственным осложнением становится неэстетичный синяк, который рассасывается через 2-3 суток.
Профилактические меры
Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. В случае с варикозом, правильные превентивные действия помогут отсрочить оперативное лечение или вовсе избежать операции. Рекомендуется строго следить за своим рационом во избежание проблем с дефекацией (запоры), носить удобную обувь из натуральных материалов, периодически выполнять специальные упражнения.
Людям, попадающим в группу риска по генетической предрасположенности или наличию сопутствующих болезней сердечно-сосудистой системы важно отказаться от вредных привычек и носить компрессионное белье. На ранних стадиях варикоза эластичные гольфы, колготки снимут гипертонус сосудов. Многие врачи также советуют ежедневно принимать прохладный или контрастный душ.
Проверено на ошибки: Карасева Л.В. (терапевт, врач высшей категории)
Список использованной литературы:
- Аксельрод А.С., Чомахидзе П.Ш., Сыркин А.Л. — Холтеровское мониторирование ЭКГ: возможности, трудности, ошибки
- Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. — Кардиология. Национальное руководство
- Вебер В.Р., Гаевский Ю.Г., Шелехова Л.И. — Аритмии. Алгоритм диагностики и лечения. Атлас ЭКГ