Псевдоэфедрин (лат. pseudoephedrinum) — синтетический аналог природного эфедрина — с действием, сходным с адреналином. Кодеин (лат. codeinum) — метилпроизводное морфина, который — наряду с морфином — является одним из наиболее важных опиатов. Декстрометорфан (лат. dextromethorphanum) — соединение с противокашлевым действием, воздействующее непосредственно на кашлевой центр. Что общего у этих активных веществ?
Кодеин, псевдоэфедрин, декстрометорфан — активные вещества, способные вызывать привыкание, — и в то же время они являются основными ингредиентами многих препаратов с обезболивающим, жаропонижающим, противокашлевым и назальным действием.
Препараты с кодеином, псевдоэфедрином или декстрометорфаном применяют при лечении симптомов простуды, гриппа, гриппоподобных состояний, а при сильном кашле — в препаратах, угнетающих кашлевой рефлекс путем прямого действия на ЦНС. Побочным эффектом приема препаратов с этими веществами является риск тяжелой зависимости (как физической, так и психической), которая развивается очень быстро.
Псевдоэфедрин
Псевдоэфедрин представляет собой синтетический аналог природного эфедрина с небольшой разницей в силе действия. Применяется у больных с обструкцией полости носа и придаточных пазух — как симпатомиметический препарат оказывает прямое и опосредованное действие на симпатическую нервную систему. Как это работает на практике?
Псевдоэфедрин заставляет кровеносные сосуды слизистой оболочки носа сокращаться, тем самым уменьшая объем крови и кровоснабжение слизистой оболочки носа. Эффект: меньше секреции и меньше воспаления слизистой оболочки носа.
Декстрометорфан
Декстрометорфан, производное морфина, представляет собой соединение, которое действует непосредственно на кашлевой центр в мозговом веществе. Не оказывает обезболивающего или отхаркивающего действия, декстрометорфан применяют при сухом кашле. Передозировка препарата может вызвать такие симптомы, как головокружение, спутанность сознания, сонливость, тошнота, рвота, раздражительность.
Кодеин
Кодеин (метилпроизводное морфина) относится к группе опиоидных веществ. В медицине используется кодеина фосфат (лат. codeini phosphas), т.е. одна из солей кодеина. Кодеин оказывает сильное влияние на центральную нервную систему, угнетает кашлевой рефлекс, в больших дозах может вызывать эйфорию, сонливость и апатию. В обезболивающих кодеин часто сочетают с парацетамолом или ибупрофеном. Он не вызывает такой зависимости, как морфин, но вызывает привыкание.
Ограниченная продажа препаратов с кодеином, псевдоэфедрином и декстрометорфаном
Согласно постановлению Минздрава о перечне психоактивных веществ и максимальном уровне их содержания в лекарственном средстве, существует ограниченное количество псевдоэфедрина, кодеина и декстрометорфана, которое может быть продано в одной сделке (это касается свыше безрецептурные препараты с этими веществами). В рецепте должно быть указано общее количество наркотического средства или психотропного вещества, выраженное прописью, или количество наркотического средства или психотропного вещества, выраженное прописью, с использованием количества дозированных единиц и размера дозы.
