Контроль уровня глюкозы в крови является важным компонентом в лечении диабета. В частности, он незаменим при диабете 1-го типа и инсулинозависимом диабете 2 -го типа для управления дозами инсулина.
Это полезно для пациентов с диабетом 2 типа, получающих пероральные противодиабетические средства (особенно если они могут вызывать гипогликемию, такие как препараты сульфонилмочевины и глиниды) и, в меньшей степени, у пациентов, получающих только диету, для мониторинга уровня метаболической компенсации.
Тем более необходимо, когда компенсация неудовлетворительна или нестабильна, чтобы понять, как изменить терапию, когда терапия была недавно обновлена и вы хотите понять ее эффективность, когда есть интеркуррентные события (например, грипп или инфекция), которые могут привести к декомпенсации. сахарный диабет или когда вы хотите понять влияние различных продуктов питания или физической активности на уровень сахара в крови.
Как это происходит
В настоящее время существует несколько методов контроля гликемии. Традиционно это осуществляется с помощью различных типов глюкометров (глюкометров), более или менее сложных, которые адаптируются к различным потребностям пациентов.
Почти все приборы хранят в памяти большое количество измеренных значений уровня глюкозы в крови, и многие из них могут загружать данные на ПК для статистической обработки (например, средний уровень сахара в крови в разное время дня, динамика во времени и т. д.). ) или отправьте данные в диабетический центр.
Существуют также глюкометры, которые могут подсказать болюс инсулина, который следует вводить во время еды. В последние десятилетия технологические инновации привели к разработке систем контроля уровня глюкозы в крови (CGM ), состоящий из подкожного датчика для определения концентрации глюкозы в интерстициальной жидкости дермы.
Самые современные системы непрерывного мониторинга (в сочетании или интегрированные с помпой) оснащены функциями сигнализации и предупреждениями, которые сигнализируют о достижении предварительно заданных уровней глюкозы в крови (указывающих на риск гипо- и гипергликемических явлений) и предлагающих предпринимать терапевтические действия, согласованные со своим диабетологом, также указывая тенденцию и скорость изменения гликемического уровня.
В рамках гликемического контроля также предлагаются устройства со сроком действия 14 дней .которые позволяют получать показания уровня глюкозы с помощью быстрого сканирования с помощью считывающего устройства даже через одежду.
Подготовка пациента
Использование различных систем мониторинга достаточно простое и интуитивно понятное.
Тем не менее, диабетическая бригада должна надлежащим образом проинструктировать пациента о правильном использовании устройства, а также о правильной интерпретации обнаруженных гликемических данных для более осознанного и самостоятельного управления своей патологией.
Это болезненно?
Использование различных систем управления является минимально инвазивным и, следовательно, минимально болезненным .
Курс или побочные эффекты
Побочные эффекты, связанные с самоконтролем гликемии, очень редки, и их можно избежать с помощью соответствующих правил гигиены.
Проверка после лечения
Во время осмотров предусмотрена периодическая переоценка диабетической командой правильного использования различных используемых устройств.