МРТ (магнитно-резонансная томография) — безболезненный метод медицинской диагностики, позволяющий распознавать заболевания без энергетического обмена. Большим преимуществом этого метода является то, что его можно применять у детей всех возрастов и у беременных женщин. Клаустрофобия является важным противопоказанием.
Для магнитно-резонансной томографии в клинике используется аппарат Philips Achieva 1,5 Тесла канал (голландского производства). Это устройство сочетает в себе все функции, необходимые для получения качественных изображений.
При необходимости все исследования можно проводить с контрастным усилением. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод получения медицинских томографических изображений для исследования внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса. Этот метод основан на электромагнитной связи ядер атомов, чаще всего атомов воды, а именно на их возмущении комбинацией электромагнитных завихрений в поле сильного постоянного магнита.
Информация для пациентов
МРТ — передовой, но безопасный и эффективный метод диагностики, не требующий ионизирующего излучения или имплантации радиоактивных веществ. Магнитное поле и радиочастотные импульсы составляют основу изображений МРТ.
Во время обследования пациента помещают в томографический туннель. Диаметр опухоли обычно составляет 70-80 см. Туннель открыт с обеих сторон. Вентиляция и освещение спроектированы так, чтобы обеспечить пациенту максимальный комфорт во время обследования.
Магнитно-резонансная томография дает четкое изображение внутренних органов, помогает в постановке диагноза и назначении правильного лечения.
Особенности и преимущества магнитно-резонансной томографии
Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее эффективных методов диагностики заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, суставов, органов полости черепа (кроме желудка и кишечника), малого таза, а также сердца и суставов. В качестве метода уточнения диагноза чаще всего используется магнитно-резонансная томография.
Основными преимуществами МРТ являются высокая контрастность мягких тканей (позволяет получать четкие изображения различных мягких тканей без введения контрастного вещества) и отсутствие обменного давления.
Как правило, МРТ не используется для исследования легких, желудка и кишечника.
Противопоказания к МРТ
Абсолютным противопоказанием к МРТ является наличие кардиостимулятора (кардиостимулятора, электрокардиостимулятора, кардиовертера) или других программируемых вживляемых устройств, а также наличие металла вблизи головного мозга или глаз.
В других случаях тестирование обычно возможно. Однако перед началом теста вы должны сообщить врачу или медсестре следующую информацию о себе:
- Имеются ли у вас внутри тела имплантированные кардиостимуляторы, искусственные клапаны сердца, придатки, розетки, заушники, фильтры или другие устройства с медицинскими функциями?
- Проводились ли в прошлом операции на головном мозге, сердце или других органах?
- Есть ли у вас в теле неметаллические предметы (осколки, осколки)?
- Страдаете ли вы эпилепсией, судорогами или когда-либо были не в состоянии работать?
- Если пациентка беременна, она должна сообщить об этом врачу перед обследованием.
Дата и время обследования определяются заранее пациентом или врачом. Для исследования не требуется специальной подготовки, нет ограничений в приеме пищи.
Исключение составляет МРТ полости черепа с МРТ-холангиографией. Холангиографию (необходимо делать натощак — перед исследованием нельзя есть минимум 4 года) и МРТ малого таза (желательно с наполненным мешком — выпить несколько глотков редьки перед исследованием). Перед МРТ-исследованием полости черепа и каждым исследованием с внутривенным введением контрастного вещества нельзя принимать обычную пищу, хотя легкий обед или ужин не помешают.
Способ проведения резонанса
Перед осмотром снять все металлические предметы и одежду (кепки, заклепки, пуговицы, пряжки и т.п.) и оставить в отведенном для этого месте. Проверка металлических предметов (ключи, монеты и др.), магнитного износа (кассеты, дискеты, кредитные карты). Снимите металлические украшения, монеты. Если вы пользуетесь косметикой с металлическими вкраплениями, снимите ее. Металлические зубы часто не влияют на качество фотографий.
Медсестра или врач попросят вас пройти в кабинет МРТ. Пациента попросят лечь на стол и поместить в центр большую трубку (магнитную трубку). Ваш врач будет следить за вами с помощью видеокамеры на протяжении всего теста. При необходимости с ним можно будет связаться через специальную систему внутренней связи.
Во время исследования может потребоваться введение контрастного вещества. Это необходимо для того, чтобы лучше «осветить» зоны интереса врача. Контрастные вещества для МРТ представляют собой препараты на основе гадолиния, которые вводят внутривенно в количестве 5-20 мл. Такое лечение обычно не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями или побочными реакциями.
Основная задача пользователя — удерживать стабильные руки на протяжении всего теста (часто от 20 до 30 минут). Это определяет качество получаемых изображений.
Во время обследования ощущаются ритмичные шумы разной высоты и уровня. Это связано с нормальным функционированием устройства.
После обследования результаты можно забрать на следующий день или передать врачу, направившему пациента на обследование. При необходимости и после консультации с врачом результаты можно забрать до 1 года после обследования.
До и во время процедуры МРТ
Перед сканированием уберите все металлические предметы, проверьте наличие медицинских изделий и пластика. МРТ может занять до 20-30 недель, но также может занять и больше времени. Например, сканирование полости черепа занимает больше времени, чем сканирование мозга.
Поскольку во время МРТ-исследования слышен громкий шум, защита ушей обязательна.
В некоторых видах исследования используется внутривенное введение контрастного вещества.
Перед проведением МРТ пациенты должны выяснить, какую информацию даст исследование и как оно повлияет на тактику лечения, есть ли противопоказания к МРТ, будет ли и с какой целью использоваться контраст. Перед началом процедуры: сколько времени займет проверка, где находится кнопка активации и как можно связаться с персоналом во время проверки.
Особенности медицинского оборудования в лаборатории МРТ
Сочетание магнитного поля высокой интенсивности, используемого при МРТ-сканировании, и высокоинтенсивного радиочастотного поля высокой интенсивности предъявляет экстремальные требования к медицинскому оборудованию, используемому в исследованиях. Он должен быть специально разработан, и на него могут распространяться дополнительные ограничения при использовании вблизи аппарата МРТ.
Противопоказания
Существуют как отрицательные противопоказания, позволяющие проводить процедуру при определенных условиях, так и абсолютные противопоказания, препятствующие ее выполнению.
Абсолютные противопоказания
- Установлен кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут влиять на сердечный ритм).
- Феморамагнитные или электронные имплантаты среднего уха.
- большие металлические имплантаты, феромагический мусор.
- ИЛИЗАРОВ Феромагнитный аппарат.
- Нежелательные противопоказания.
- Инсулиновые помпы.
- Нервные стимуляторы.
- Внутриротовые неферромагнитные имплантаты.
- Протезы клапанов сердца (в больших полях, при подозрении на дисфункцию).
- Клипсы для крови (кроме сосудов головного мозга).
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Первый триместр беременности (нет данных о тератогенности магнитных полей, хотя этот метод лучше рентгенологического сканирования или компьютерной томографии).
- Клаустрофобия (приступы паники в туннеле могут сделать невозможным выполнение теста).
- Необходимость физиологического контроля.
- Неприспособленность к потребностям пациента.
- Критический у больного с фоновым/сателлитным заболеванием.
- Татуировка металлическими соединениями в барьерах (может привести к травме).
- К отрицательным противопоказаниям МРТ следует добавить зубные протезы и консольные системы, так как могут возникать артефакты неравномерности поля.
Титан, широко применяемый в протезировании, не ферромагнитен и практически безопасен в магнитном резонансе; исключением является доступность титановых сплавов на основе титановых спреев (например, диоксида титана).
Дополнительным противопоказанием к МРТ является наличие кохлеарных имплантов – протезов внутреннего уха. МРТ противопоказана некоторым кохлеарным имплантам, поскольку в кохлеарном импланте есть металлические детали, содержащие ферромагнитные материалы.
Если МРТ проводится с контрастом, следует добавить эти противопоказания:
- гемопоэтическая анемия;
- Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав контрастного вещества.
