У человека может возникнуть отек одного или обоих век. Скопление жидкости может быть безболезненным или сопровождаться зудом или болью. Такой симптом отличается от выпученных глаз, хотя некоторые расстройства могут вызывать и то, и другое.
Причины
Обычно это происходит из-за заболевания век, но может быть результатом нарушений в глазнице и вокруг нее (орбиты) или из-за заболеваний в других частях тела, которые вызывают широко распространенный отек.
Наиболее распространенными источниками патологического состояния являются аллергические реакции, в том числе:
- Местная аллергия (контактная чувствительность).
- Более распространенная аллергическая реакция (например, ангионевротический отек или аллергический ринит ).
- Отек одного места в одном веке является общим и чаще всего вызван блокированной сальной железой ( Chalazion ) или бактериальной инфекцией волосяного фолликула (ячмень ).
Менее распространенные причины отека век включают:
- Нарушения, вызывающие генерализованный отек тела, в частности тип заболевания почек, называемый нефротическим синдромом.
- Бактериальная инфекция кожи век и вокруг глаз (пресептальный или периорбитальный целлюлит).
- Хроническое воспаление краев век (блефарит).
- Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз).
- Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз).
- Сверхактивная щитовидная железа может вызвать выпячивание глазных яблок, но не вызывает опухание век.
Редкими, но опасными причинами отека век являются инфекции внутри орбиты, вокруг и позади глаза (орбитальный целлюлит) и закупорка вены у основания мозга инфицированным сгустком крови (тромбоз кавернозного синуса).
Оценка тяжести состояния
Следующая информация может помочь людям решить, нужна ли консультация врача.
Предупреждающие знаки
У людей с отеком век определенные симптомы и характеристики вызывают беспокойство. Они включают:
- Высокая температура.
- Потеря зрения.
- Двойное зрение.
- Аномальное выпячивание одного или обоих глаз (проптоз).
Когда обратиться к врачу
Люди с настораживающими признаками должны немедленно обратиться к врачу. В клинике сначала задают вопросы о симптомах и истории болезни. Затем проводят медицинский осмотр. То, что они обнаруживают при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто позволяет предположить причину отека век и анализы, которые могут потребоваться.
Важна информация:
- Как долго присутствует отек.
- Влияет ли отек на верхние и/или нижние веки одного или обоих глаз.
- Были ли какие-либо травмы (включая укусы насекомых) или операции на глазах.
- Присутствуют ли зуд, боль, головная боль, изменения зрения, лихорадка или выделения из глаз.
- Возникают ли симптомы, затрагивающие другие области тела.
- Имеются ли у человека заболевания (например, заболевания сердца, почек или печени), или он принимает лекарства (например, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента), которые, как известно, вызывают отек, или изменения переносимости холода или тепла, которые могут указывать на заболевание щитовидной железы.
- Употребляет ли человек какие-либо наркотики внутри или вокруг глаз.
- Были ли какие-либо изменения в безрецептурных продуктах, используемых для лица или вокруг глаз (например, новый макияж, кремы для лица или моющие средства или новое моющее средство для стирки постельного белья или полотенец).
Во время медицинского осмотра врачи ищут признаки заболеваний, которые могут поражать другие части тела, но основное внимание уделяется глазам. Нужно выявить насморк и другие признаки аллергии, зубную или головную боль, которые могут указывать на инфекцию зубов или носовых пазух, лихорадку и изменения кожи возле глаз.
Любая язва века или глаза оценивается с помощью щелевой лампы (прибор, который позволяет осмотреть глаз под большим увеличением). Врачи проверяют расположение и цвет припухлости, а также болезненность, нарушение зрения, нормальное функционирование глазных мышц и наличие каких-либо выделений.
Тестирование
В большинстве случаев врачи могут определить причину отека век на основании симптомов и результатов медицинского осмотра, и никаких анализов не требуется. Однако если есть подозрение на флегмону орбиты или тромбоз кавернозного синуса, проводят компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). При подозрении на заболевание сердца, печени, почек или щитовидной железы врачи проводят лабораторные анализы, а иногда и различные методы визуализации.
Что делать
Лучший способ лечения отека век — устранение заболевания, вызывающего отек. Специфического лечения отёка не существует.
Ключевые моменты
- Отек век может быть вызван заболеванием глаза или века или заболеванием в другом органе.
- Людям с внезапным двоением в глазах или потерей зрения следует немедленно обратиться к врачу.
- Больным с лихорадкой или выпученным глазом необходима госпитализация.
Проверено на ошибки: Карасева Л.В. (терапевт, врач высшей категории)
Список использованной литературы:
- Затолока Павел Александрович РИНОГЕННЫЕ ОРБИТАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
