
Удаление внутриматочной спирали (ВМС) — терапевтическая процедура, направленная на извлечение из полости матки одного из наиболее популярных и современных средств контрацепции. Важно знать, что такие манипуляции проводятся только квалифицированным врачом в условиях полной стерильности.
Необходимость процедуры
Правильно установленная внутриматочная спираль может предохранять женщину от беременности в течение долгого времени. Срок службы такого средства контрацепции составляет от 3 до 15 лет, в зависимости от типа приспособления и материала, из которого оно изготовлено (медьсодержащее, серебро, золото).
Чаще всего удаление внутриматочной спирали становится необходимостью при появлении признаков воспалительного состояния. Любые негативные изменения в здоровье мочеполовой системы должны стать поводом для консультации у специалиста. Решение об извлечении ВМС принимает гинеколог, выслушав жалобы женщины и проведя визуальный осмотр.
Этапы выполнения
Оптимальным периодом для извлечения контрацептива становится начало и конец менструации. В это время происходит расслабление зева шейки матки, и удаление приспособления происходит мягко, безболезненно. Если во время процедуры специалист не обнаружил негативных изменений в состоянии репродуктивной системы, то установка новой внутриматочной спирали выполняется в тот же день.
Подготовка
Процедура удаления ВМС должна проводиться только в специализированном медицинском учреждении. Внутриматочная спираль извлекается гинекологом после предварительной консультации и осмотра наружных половых органов. Врач выслушивает жалобы пациентки, исключает возможные осложнения и аллергические реакции.
Процедура
Внутриматочная спираль извлекается в условиях абсолютной стерильности. В большинстве случаев длительная госпитализация не требуется. Все манипуляции проводятся в день посещения врача. Самостоятельно удалять контрацептив строго запрещено, такие действия чреваты инфицированием или травмированием важных органов мочеполовой системы женщины.
Непосредственно удаление внутриматочной спирали выполняется по следующей схеме:
- установка расширителя во влагалище (визуализация шейки матки);
- обработка внутренней полости антисептическим раствором (йодсодержащие жидкости);
- захват «усиков» ВМС специальными гинекологическими щипцами;
- удаление приспособления.
Внутриматочная спираль извлекается на выдохе пациентки. В некоторых случаях удаление требует использования дополнительного оборудования, например, гистероскопа.
Реабилитационный период
Многие женщины интересуются, можно ли забеременеть после удаления контрацептива. Считается, что внутриматочная спираль предохраняет женщину от зачатия в течение нескольких месяцев после ее извлечения. Полное восстановление слизистой оболочки матки занимает 30-60 дней. В это период рекомендованы курсы иммуномодуляторов, витаминов.
Нелишним будет временный отказ от интимных отношений, использования тампонов, вагинальных свечей. На всем периоде восстановления важно соблюдать правила интимной гигиены, избегать тяжелых физических нагрузок.
Показания
В большинстве случаев поводом для удаления ВМС становится окончание срока службы приспособления. Через несколько лет использования контрацептивный эффект снижается, и увеличивается риск нежелательного зачатия. Нередко мотивом для посещения гинеколога становится желание женщины забеременеть.
Внутриматочная спираль извлекается при выявлении:
- смещения приспособления или его частичного выпадения из внутренней полости влагалища;
- ранних сроков беременности (внутриматочная спираль не дает 100%-й гарантии контрацепции);
- симптомов менопаузы (приспособление удаляется за ненадобностью).
В отдельную группу можно вынести медицинские показания. Удаление внутриматочной спирали необходимо при диагностировании миомы, воспалительного процесса в матке и придатках.
Противопоказания
Поводом для переноса удаления внутриматочного контрацептива на более поздний срок становится выявление сопутствующих заболеваний, характеризующихся нарушением свертываемости крови. Спираль извлекается под общим наркозом женщинам, страдающим неврологическими и психическими болезнями (пациентка не может долго лежать без движения).
Возможные осложнения
Удаление внутриматочной спирали редко вызывает тяжелые негативные изменения в здоровье женщины. Допустимыми и неопасными считаются непродолжительные спазмы мышц брюшины, появление нехарактерных кровянистых выделений, умеренные боли. При несоблюдении правил проведения процедуры возможны воспалительные процессы, кровотечения, развитие хронического эндометрита.