Наверное, каждый человек на Земле хоть раз в жизни сталкивался с травмами, вывихами, переломами. Получить растяжение связок или другое повреждение конечностей можно, выполняя банальную уборку в доме или занимаясь спортом в тренажерном зале. Ну и, конечно же, описываемое патологическое состояние хорошо знакомо профессиональным бегунам, гимнастам, бодибилдерам.
К счастью, большинство спортивных и бытовых травм хорошо поддаются лечению. Главное — своевременно обратиться за помощью к медицинским работникам и строго выполнять все указания лечащего врача. Обычно терапия и восстановительный период занимают около месяца (исключением становятся растяжения, осложненные сопутствующими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, суставов и костей).
Причины патологического состояния
Растяжение связок голеностопа, колена, кисти всегда является следствием значительного превышения физических возможностей сустава. В 90% случаев описываемая травма становится итогом падения, удара, неправильной постановки стопы во время активных игр или выполнения спортивных упражнений. Для того, чтобы понять, как происходит повреждение, следует разобраться в функциях, которые выполняют волокна соединительной ткани.
Главная роль связок — соединение нескольких элементов сустава. При этом они должны свободно смещаться в пределах анатомической целостности конечности. При значительном перенапряжении происходит патологическое натяжение, которое сопровождается болевым синдромом, отеком и другими неприятными проявлениями.
Чаще всего диагностируется болезненное растяжение связок голеностопного сустава. Такое повреждение обычно становится следствием:
- избыточных физических нагрузок (поднятие тяжестей, чрезмерные напряжения при выполнении спортивных упражнений);
- ношения неправильной обуви (узкие или излишне свободные туфли, высокий каблук — частые причины падений);
- избыточного веса (при ожирении мышечный каркас испытывает сильные перегрузки).
Также необходимо упомянуть и о факторах риска. Существует определенная группа людей, которые чаще получают повреждения конечностей. Риск болезненной травмы выше при наличии заболеваний, характеризующихся воспалительными процессами или ослаблением соединительной ткани и аномалий строения костной системы. Растяжение связок стопы становится частой проблемой при плоскостопии или косолапости.
Диагностика и виды повреждений
Казалось бы, растяжение связок определить довольно легко. На самом деле многие люди путают подобное повреждение с вывихом или даже закрытым переломом. Для подтверждения опасений следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Травматолог (хирург) выполнит осмотр конечности, сбор анамнеза. От правильности диагностики во многом зависит, будет ли лечение быстрым и эффективным.
Для уточнения тяжести травмы врач назначает дополнительные аппаратные способы визуализации состояния тканей. В большинстве случаев применяют рентгенографию, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию. Такие методы позволяют выявить возможные осложнения, исключить разрывы и кровоизлияния. При определенных условиях получение изображения очага воспаления в нескольких проекциях необходимо для назначения хирургического вмешательства.
Выбор терапевтических действий во многом зависит от тяжести повреждения. В современной медицине описываемою травму принято разделять на три стадии:
- Микроскопические разрывы (не требуется медикаментозное лечение).
- Тяжелое повреждение отдельных волокон (необходимы физиопроцедуры и покой в период восстановления).
- Нарушение целостности связки (может потребоваться операция).
Также врачи разделяют растяжение коленных связок, голеностопа, кистей на простое и сочетанное (в комплексе с другими нарушениями анатомического строения).
Симптоматика и первая помощь пострадавшему
При обычной травме первые неприятные проявления могут возникнуть не сразу. Человек начинает испытывать дискомфорт только на следующий день после падения, удара. В большинстве случаев боль вполне терпимая и позволяет свободно передвигаться (иногда с небольшим прихрамыванием).
Растяжение связок 2 и 3 степени можно спутать с переломом, поэтому для подтверждения диагноза следует обратиться за помощью в травмпункт или в ближайшую больницу. Такая травма обычно сопровождается сильной болью, которая постепенно затихает (в течение 60-90 минут), отеком, гематомой и невозможностью самостоятельно передвигаться.
Облегчить мучения пострадавшего можно, приложив холод к травмированному участку (компресс уменьшает отек за счет сужения сосудов и замедления кровообращения). Необходимо обеспечить полный покой и неподвижность (нужно сесть или лечь) и принять обезболивающий препарат. В течение первых дней после получения травмы нельзя посещать бани, сауны, так как тепло ускоряет кровоток и увеличивает припухлость конечности.
Таких действий обычно хватает для постепенного восстановления подвижности. Срочный осмотр у хирурга необходим при потере чувствительности в конечности, стойком повышении температуры тела, явном изменении формы сустава, сильной неутихающей боли.
Лечение и восстановительный период
Травмы легкой и средней тяжести не требуют обязательной госпитализации. При таких повреждениях терапевтические действия выполняются в домашних условиях под контролем лечащего врача. Несколько раз в день необходимо прикладывать к воспаленному участку холодный компресс (можно использовать лед, завернутый в полотенце). Конечность фиксируется эластичным бинтом. Повязку необходимо снимать на ночь.
Разрешено использование противовоспалительных препаратов и наружных средств. Мазь от растяжения мышц и связок должна оказывать обезболивающий эффект. При длительном сохранении отека рекомендованы антикоагулянты, улучшающие кровообращение в тканях. Повреждение 3 степени нередко требует хирургического вмешательства. После операции врачи назначают венотоники, ускоряющие регенерацию.
Реабилитационный период обычно длится около месяца. В это время рекомендованы физиотерапия и лечебная гимнастика. Лучшие результаты показывают электрофорез с новокаином, ультразвук, магнитотерапия и УВЧ. Для ускорения выздоровления нужно выполнять такие упражнения, как ходьба на пятках, перекатывание круглого предмета стопой, сгибание и разгибание сустава.
