Вемонис Феми таблетки — инструкция по применению

Вемонис Феми содержит три активных вещества.

• Метамизол натрия оказывает обезболивающее действие.
• Дротаверина гидрохлорид оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру.
• Кофеин является дополнением ко многим обезболивающим.

Вемонис Феми предназначен для применения у взрослых для симптоматического лечения:

• боли различного генеза высокой интенсивности
• боли, связанные с сократительными состояниями гладкой мускулатуры:
• мочеполовой системы (почечная колика, дисменорея),
• желудочно-кишечный тракт (кишечные колики, синдром раздраженного кишечника),
• желчевыводящих путей (холецистит, холангит), когда противопоказано применение других средств.

Всегда принимайте это лекарство точно так, как описано в этом листке-вкладыше или по указанию врача или фармацевта. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если вы не уверены. Доза зависит от интенсивности боли и реакции человека на Vemonis Femi. Всегда выбирайте наименьшую дозу, необходимую для контроля боли.

Взрослые:

• Рекомендуемая доза для взрослых при необходимости составляет 1 или 2 таблетки (400 или 800 мг метамизола натрия, 60 или 120 мг кофеина и 40 или 80 мг дротаверина гидрохлорида) два или три раза в день, не чаще, чем каждые 6-8 дней. часы. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток (2400 мг метамизола натрия, 360 мг кофеина и 240 мг дротаверина гидрохлорида).
• Если симптомы не улучшаются после 3–5 дней приема Вемонис Феми или если симптомы ухудшаются, несмотря на прием Вемонис Феми, пациенту следует немедленно обратиться к врачу.

Дети и молодежь: вемонис Феми не следует использовать лицам моложе 18 лет.

Пожилые люди и пациенты с плохим общим состоянием здоровья или с почечной недостаточностью:

• У пациентов пожилого возраста, ослабленных больных и больных с нарушением функции почек дозу метамизола следует уменьшить в связи с возможностью удлинения времени выведения продуктов деградации метамизола.
• У пожилых пациентов с плохим общим самочувствием и сниженным клиренсом креатинина рекомендуется применять меньшую дозу дротаверина в связи с медленным метаболизмом этого активного вещества.

Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью:

• Из-за сниженной скорости выведения метамизола у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью следует избегать повторного введения высоких доз метамизола. В случае кратковременного применения снижение дозы метамизола не требуется. Опыт длительного применения метамизола отсутствует.

Таблетки запивают достаточным количеством жидкости (например, одним стаканом воды).

Не принимайте Вемонис Феми если:

• у вас аллергия на метамизол, кофеин, дротаверин, производные пиразолона (например, феназон, пропифеназон) или пиразолидины (например, фенилбутазон, оксифенбутазон) или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства;
• низкий уровень лейкоцитов (гранулоцитопения);
• при наличии у пациента заболеваний костного мозга (например, после цитостатической терапии) или нарушений системы кроветворения;
• астма или непереносимость, связанная с приемом определенных болеутоляющих средств, таких как салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин или напроксен, проявляющаяся, например, бронхоспазмом, крапивницей, насморком, отеком Квинке;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• страдаете тяжелой сердечной недостаточностью;
• атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени;
• есть определенные нарушения обмена веществ (порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
• у вас анемия;
• нет 18 лет;
• вы беременны или кормите грудью.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Вемонис Феми если:

•  астма или непереносимость, связанные с приемом некоторых обезболивающих, проявляющиеся крапивницей, отеком Квинке, особенно если это сопровождается полипозом слизистой оболочки носа и придаточных пазух;
•  бронхиальная астма, особенно если у вас воспаление околоносовых пазух и полипы носа;
• пациент аллергик, атопия может привести к анафилактическому шоку. Поэтому рекомендуется соблюдать особую осторожность при применении метамизола у больных астмой или атопией;
• у вас хроническая крапивница;
• непереносимость некоторых красителей (например, тартразина) или консервантов (например, бензоатов);
• непереносимость алкоголя, например, чихание, слезотечение и сильное покраснение лица как реакция даже на небольшое количество алкоголя; это может быть признаком ранее нераспознанной астмы, связанной с приемом некоторых обезболивающих;
• низкое кровяное давление, проблемы с кровообращением, потеря жидкости в организме или обезвоживание;
• высокое кровяное давление;
• высокая температура;
• проблемы с почками или печенью;
• вам больше 65 лет, у вас плохое общее состояние здоровья или почечная недостаточность;
• гиперчувствительны к другим веществам.

Уменьшенное количество клеток крови:

• Во время лечения может наблюдаться серьезное снижение количества лейкоцитов (нейтрофилов), называемое агранулоцитозом. Эта реакция является очень редким, но серьезным состоянием, которое может быть опасным для жизни. Типичные симптомы агранулоцитоза включают воспаление слизистой оболочки (например, во рту, горле, анусе или гениталиях), боль в горле, лихорадку (в том числе неожиданно постоянную или рецидивирующую лихорадку). Агранулоцитоз не зависит от дозы и может возникнуть в любой момент лечения. При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов пациентам следует прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу. Если анализ крови показывает, что число нейтрофилов низкое, лечение следует немедленно прекратить и контролировать количество клеток крови до тех пор, пока он не станет нормальным.
• Метамизол может вызывать тромбоцитопению, проявляющуюся повышенной склонностью к кровотечениям, появлением кровавых синяков на коже и слизистых оболочках. При появлении симптомов тромбоцитопении пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
• Во время лечения также может наблюдаться серьезное снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов, называемое панцитопенией. Пациенты должны немедленно обратиться к врачу, если во время лечения препаратом Вемонис Феми у них появляются такие симптомы, как недомогание, инфекция, постоянная лихорадка, кровоподтеки, кровотечение или бледность. Если анализ крови показывает отклонения в количестве клеток крови или тромбоцитов, лечение следует немедленно прекратить и контролировать показатели крови и тромбоцитов до тех пор, пока они не вернутся к норме.

Тяжелые кожные реакции:

• Существует риск серьезных, потенциально опасных для жизни реакций, характеризующихся образованием пузырей на коже и слизистых оболочках — мультиформной буллезной эритемы или синдрома Стивенса-Джонсона (ССД) и токсического эпидермального некролиза или синдрома Лайелла (ТЭН). При появлении симптомов ССД или ТЭН (например, прогрессирующая кожная сыпь, часто с образованием волдырей или поражением слизистых оболочек) лечение препаратом Вемонис Феми следует немедленно прекратить и не возобновлять. Пациенты должны немедленно обратиться к врачу. Вемонис Феми не следует применять пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам этого препарата (подробное описание противопоказаний см. выше в разделе «Не принимайте Вемонис Феми»).

Сильная аллергическая реакция:

• Тяжелая аллергическая реакция, называемая анафилактической реакцией, характеризуется внезапным началом, например, отеком лица и горла, генерализованной крапивницей, бронхоспазмом и может быть опасной для жизни. Поэтому Вемонис Феми не следует применять пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам этого препарата или пациентам с аллергическими реакциями на другие обезболивающие в анамнезе (подробное описание противопоказаний см. выше в разделе «Не принимайте Вемонис Феми»). Пациенты с анафилактической или другой иммунной реакцией на метамизол также подвержены риску подобных реакций на другие пиразолоны и пиразолидины.

Снижение артериального давления:

• Вемонис Феми может вызвать падение артериального давления (гипотонию), которое, возможно, зависит от дозы. Риск тяжелой гипотензии повышен у людей с ранее существовавшим низким кровяным давлением, проблемами кровообращения, а также у людей с потерей жидкости или обезвоживанием (см. выше). У таких людей Вемонис Феми следует применять с осторожностью и только после консультации с врачом.

Из-за кофеина, содержащегося в препарате, следует избегать чрезмерного употребления кофеина (например, кофе, чая и некоторых других напитков) во время приема этого препарата. Препарат не следует применять непосредственно перед сном.

Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете завести ребенка, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство. Не принимайте Вемонис Феми во время беременности и кормления грудью.

В пределах рекомендуемого диапазона доз влияния Вемонис Феми на концентрацию и время реакции не наблюдалось. Однако в случае более высоких доз метамизола или после употребления алкоголя могут ухудшиться концентрация внимания и время реакции или дротаверин может вызвать головокружение, кофеиновую и психомоторную гиперактивность и тревогу или истощение, что опасно в ситуациях, когда они особенно важны (например, при управлении транспортными средствами) и работе с механизмами).

При приеме очень высоких доз удаление безвредного метаболита из организма может вызвать окрашивание мочи в красный цвет.

При острой передозировке возможны тошнота, рвота, боли в животе, ухудшение функции почек или острая почечная недостаточность, реже симптомы со стороны ЦНС (головокружение, сонливость, кома, судороги), а также снижение АД. Пациенты могут также испытывать дискомфорт в груди, нервозность, раздражительность, тремор, мышечные спазмы, головную боль, бессонницу, чувство беспокойства, эйфорию, спутанность сознания, спутанность сознания или возбуждение. Также могут наблюдаться учащенное сердцебиение, аритмии и проблемы с сердцем, что может вызвать обмороки и остановку сердца. Передозировка кофеина может вызвать следующие симптомы: боль в верхней части живота, рвоту, диурез, тахикардию или аритмии, возбуждение нервной системы (бессонница, беспокойство, возбуждение, психомоторное возбуждение, нервозность,

Случаев передозировки дротаверином не известно.

Если вы приняли слишком много препарата Вемонис Феми, поговорите со своим врачом или фармацевтом или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы для получения дополнительной консультации.

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.
В связи с угрозой для жизни следует немедленно отменить препарат и обратиться за медицинской помощью при возникновении тяжелых аллергических (анафилактических) реакций:

Редкие побочные эффекты (им может быть подвержено менее 1 из 1000 пациентов):

• отек лица, губ, языка и/или горла, который может затруднить глотание или дыхание;
• изменения кожи и слизистых оболочек, такие как зуд, жжение, покраснение, сыпь, крапивница.

Очень редкие побочные эффекты (менее 1 из 10 000 пациентов):

• сильный бронхоспазм.

Неизвестный побочный эффект (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных):

• анафилактический шок (опасное для жизни снижение АД, слабость, обмороки).

Очень редкие побочные эффекты (менее 1 из 10 000 пациентов):

• панцитопения (выраженное снижение количества всех клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов с общим недомоганием, лихорадкой, признаками инфекции, гематомой, кровотечением, бледностью кожных покровов;
• агранулоцитоз (полная или почти полная потеря гранулоцитов в крови);
• высокая температура, озноб;
• боль в горле, затрудненное глотание и воспаление слизистой оболочки рта, носа, горла, половых органов и прямой кишки;
• повышенная СОЭ;
• показатели гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов не всегда в норме, хотя обычно они в норме;
• несколько увеличены лимфатические узлы и селезенка, хотя чаще всего они не изменены;

Отдельные сообщения указывают на то, что риск агранулоцитоза может увеличиваться при приеме метамизола более одной недели.

• гемолитическая анемия, апластическая анемия, поражение костного мозга, иногда со смертельным исходом. У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы препарат может вызывать гемолиз клеток крови;
• снижение числа тромбоцитов в крови (тромбоцитопения, обычно проявляющаяся повышенной склонностью к кровотечениям, кровоподтеками на коже и слизистых оболочках).

Неизвестный побочный эффект (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных):

• многоформная пузырчатая эритема — синдром Стивенса-Джонсона (пузыри, переходящие в эрозии, на слизистых рта, конъюнктиве, половых органах);
• тяжелые кожные реакции, в том числе токсический эпидермальный некролиз — синдром Лайелла (эритематозно-пузырчатые изменения кожи и слизистых оболочек, приводящие к шелушению больших участков эпидермиса и обнажению больших участков кожи);
• острая генерализованная пустулезная сыпь;
• кожные волдыри (пузырчатка);
• острая почечная недостаточность, возможно, с небольшим количеством мочи (олигурия), задержкой мочи (анурия) или слишком большим количеством белка в моче (протеинурия), острый интерстициальный нефрит, красная моча;
• синдром Куниса (острый коронарный синдром);
• повреждение печени;
• чрезмерное снижение АД (встречается с частотой для метамизола — неизвестна, для дротаверина — редко);
• обезболивающая астма, приступы астмы.

Другие побочные эффекты:

Нечасто (менее 1 из 100 пациентов): лекарственная сыпь (временная сыпь различного типа: папулезная, макулярная, пустулезная, эритематозная);

Редко (менее чем у 1 из 1000 пациентов) встречаются:

• пятнисто-папулезные изменения кожи;
• лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови);
• бессонница (связанная с дротаверином);
• дрожь;
• сердцебиение.

Неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся данным):

• желудочно-кишечные расстройства, язвенная болезнь и кровотечения, рвота, изжога, метеоризм, тошнота, боли в животе, запор, раздражение желудка, диарея, сухость во рту;
• головная боль и головокружение;
• красная моча (после применения очень высоких доз метамизола);
• изменения уровня глюкозы в крови (высокий и низкий уровень глюкозы);
• раздражительность, бессонница (связанная с кофеином), нервозность, беспокойство,
• психомоторная гиперактивность;
• повышенная сократимость сердечной мышцы, нарушение сердечного ритма (аритмия), учащенное сердцебиение (тахикардия);
• покраснение лица, шеи и декольте;
• различные виды высыпаний/высыпаний, экссудативные изменения, повышенная потливость;
• мышечные спазмы;
• истощение;
• низкое кровяное давление;
• синдром отмены наркотиков (наиболее частым симптомом отмены кофеина является головная боль), нервозность;
• учащение пульса, усиление потока мочи, повышение клиренса креатинина, усиление экскреции натрия и кальция.